En bref
Le Sénat publie la part des EHPAD publics et associatifs en déficit, mais pas celle des EHPAD privés lucratifs.1 Nous l'avons mesurée sur les comptes que déposent leurs exploitants : la part de ceux qui finissent l'exercice en perte a presque doublé entre 2019 et 2023. À taille égale, ils faisaient mieux que les autres sociétés ; ils font désormais nettement moins bien.
L'étude couvre toutes les sociétés commerciales qui déclarent l'activité d'EHPAD, de 1 173 à 1 318 selon l'exercice, de 2016 à 2024 ; nous les appelons ici « exploitants ». Elle s'adresse à ceux qui leur confient de l'argent ou des marchandises : l'investisseur (murs, chambre achetée en location meublée non professionnelle, fonds), le gestionnaire, le fournisseur.
EHPAD privés : la part en perte a presque doublé.
Parmi les comptes lisibles, la part en perte reste entre 14 et 15 % de 2016 à 2019, puis monte à partir de 2021. Ces comptes couvrent 83 % des exploitants en 2023, y compris ceux dont le compte de résultat est confidentiel : leur résultat net se lit au passif du bilan. L'exercice 2024 reste provisoire, car des comptes n'ont pas encore été déposés. Si l'on écarte les sociétés qui ne détiennent que les murs et celles qui démarrent leur activité, la part passe de 12,7 % en 2019 à 27,1 % en 2023 (948 comptes).
Figure 01 · Lecture au 07/10/2026
De 2019 à 2023, la part en perte a presque doublé, pas le repère à taille égale
Part des comptes lisibles en perte, en % ; 2024 provisoire
- Exploitants d'EHPAD
- Attendu à taille égale
Source : Base Hexagone Leads (comptes annuels diffusés par l'INPI ; Sirene, INSEE) · Méthode : Repère : taux des autres sociétés commerciales (hors holdings), à total de bilan égal ; 1 083 comptes lisibles en 2019, 1 017 en 2023 · Lecture au 07/10/2026 Voir les données Masquer les données
| Exercice | Exploitants d'EHPAD | Attendu à taille égale |
|---|---|---|
| 2016 | 14,4 | 19,8 |
| 2017 | 14,2 | 19,1 |
| 2018 | 15,0 | 19,5 |
| 2019 | 15,1 | 19,5 |
| 2020 | 13,9 | 23,4 |
| 2021 | 18,9 | 18,0 |
| 2022 | 27,2 | 18,5 |
| 2023 | 29,4 | 19,7 |
| 2024 | 28,7 | 21,4 |
À taille égale, les exploitants font désormais moins bien.
Le repère de la figure 1 répond à une objection : les petites sociétés perdent plus souvent que les grandes, et la taille des exploitants a pu changer. Il donne la part en perte qu'ils auraient s'ils perdaient comme les autres sociétés commerciales de même total de bilan. Ce repère n'a pas bougé de 2019 à 2023 ; les exploitants sont passés en dessous de lui à une fois et demie au-dessus. Le chiffre d'affaires, lu sur les comptes de résultat publics, conduit à la même conclusion.
Figure 02 · Lecture au 07/10/2026
De 3 à 10 M€ de chiffre d'affaires, la part en perte double chez les exploitants, pas ailleurs
Part des comptes de résultat publics en perte, en %, sociétés de 3 à 10 M€ de chiffre d'affaires
- Exploitants d'EHPAD
- Ensemble des sociétés commerciales
Source : Base Hexagone Leads (comptes annuels diffusés par l'INPI ; Sirene, INSEE) · Méthode : 548 comptes d'exploitants en 2019, 668 en 2023 ; la tranche de 1 à 3 M€, qui se vide de moitié, n'est pas lue · Lecture au 07/10/2026 Voir les données Masquer les données
| Exercice | Exploitants d'EHPAD | Ensemble des sociétés commerciales |
|---|---|---|
| 2019 | 10,9 | 17,4 |
| 2023 | 23,8 | 18,7 |
Les fonds propres tiennent mieux que le résultat.
Figure 03 · Lecture au 07/10/2026
La part en perte a presque doublé, celle des capitaux propres négatifs a pris trois points
Part des comptes lisibles des exploitants d'EHPAD, en %
- Résultat net négatif
- Capitaux propres négatifs
Source : Base Hexagone Leads (comptes annuels diffusés par l'INPI ; Sirene, INSEE) · Méthode : Comptes de résultat publics et confidentiels ; 1 083 comptes lisibles en 2019, 1 017 en 2023 · Lecture au 07/10/2026 Voir les données Masquer les données
| Exercice | Résultat net négatif | Capitaux propres négatifs |
|---|---|---|
| 2019 | 15,1 | 11,0 |
| 2023 | 29,4 | 13,9 |
En 2023, plus de la moitié des exploitants en perte gardaient des capitaux propres au-dessus de zéro. La trésorerie nette reste positive pour 95 % des comptes publics, en 2019 comme en 2023. Ces chiffres décrivent une situation ; nous n'en tirons aucune prévision.
Petits ou grands réseaux : la hausse est partout.
Figure 04 · Lecture au 07/10/2026
La part en perte gagne de 12 à 20 points dans chaque taille de réseau
Part des comptes lisibles en perte, en %, selon le nombre d'exploitants rattachés à la même société dirigeante
- Aucune société dirigeante
- 2 à 9 exploitants
- 10 exploitants et plus
Source : Base Hexagone Leads (comptes annuels diffusés par l'INPI ; registre national des entreprises, INPI) · Méthode : Réseau lu au registre actuel ; 37 têtes de réseau de 2 à 9 exploitants, 13 de 10 et plus ; 1 083 comptes lisibles en 2019, 1 017 en 2023 · Lecture au 07/10/2026 Voir les données Masquer les données
| Exercice | Aucune société dirigeante | 2 à 9 exploitants | 10 exploitants et plus |
|---|---|---|---|
| 2019 | 17,2 | 18,1 | 13,4 |
| 2023 | 37,0 | 32,6 | 25,2 |
Ne classez pas les barres entre elles : l'écart d'une classe à l'autre dépend surtout de la façon de les découper. La hausse ne tient pas non plus à un seul groupe : sans le réseau le plus touché parmi ceux de 10 à 49 exploitants, la classe « 10 et plus » passe de 13,5 % à 23,1 % (25,1 % avec lui, sur la même mesure). Dans un réseau, le résultat d'une société d'exploitation dépend aussi des loyers, redevances et frais que le groupe lui facture. L'étude prend donc pour unité la société qui exploite.
Marge nette médiane : moitié moins qu'en 2017.
Figure 05 · Lecture au 07/10/2026
La marge nette médiane a été divisée par deux depuis 2017
Résultat net rapporté au chiffre d'affaires, en %, comptes qui le publient ; la moitié des comptes se situe entre les deux courbes grises ; 2024 provisoire
- Médiane
- Quartile haut
- Quartile bas
Source : Base Hexagone Leads (comptes annuels diffusés par l'INPI ; Sirene, INSEE) · Méthode : Comptes de résultat confidentiels exclus ; 944 comptes en 2019, 897 en 2023 · Lecture au 07/10/2026 Voir les données Masquer les données
| Exercice | Médiane | Quartile haut | Quartile bas |
|---|---|---|---|
| 2016 | 7,1 | 11,7 | 3,0 |
| 2017 | 8,1 | 12,6 | 4,1 |
| 2018 | 7,7 | 12,3 | 3,6 |
| 2019 | 6,3 | 10,8 | 2,0 |
| 2020 | 7,3 | 12,0 | 2,9 |
| 2021 | 7,2 | 11,9 | 2,5 |
| 2022 | 4,8 | 9,6 | 0,0 |
| 2023 | 4,1 | 8,7 | −1,1 |
| 2024 | 4,1 | 8,8 | −1,3 |
Le Sénat, d'après le syndicat des exploitants privés (Synerpa), donne une marge de 8,8 % en 2017 et une prévision de 4,7 % pour 2023 :2 des niveaux voisins des nôtres, et la même division par deux. La baisse des marges était donc connue ; la part des exploitants en perte ne l'était pas.
Procédures collectives : rares jusqu'en 2023.
Figure 06 · Lecture au 07/10/2026
De 2016 à 2023, six ouvertures de procédure collective par an au plus
Nombre d'exploitants d'EHPAD ayant ouvert leur première procédure collective, par année
Source : Base Hexagone Leads (BODACC ; Sirene, INSEE) · Méthode : Première ouverture publiée au BODACC ; 2024 n'est pas détaillée, ses ouvertures groupées désigneraient des sociétés · Lecture au 07/10/2026 Voir les données Masquer les données
| Année | Ouvertures |
|---|---|
| 2016 | 6 |
| 2017 | 0 |
| 2018 | 1 |
| 2019 | 1 |
| 2020 | 2 |
| 2021 | 1 |
| 2022 | 1 |
| 2023 | 3 |
Quinze exploitants ont ouvert une procédure collective de 2016 à 2023, dont cinq de 2021 à 2023, pendant que la part en perte doublait. L'année 2024 en compte davantage que ces huit années réunies, et ces ouvertures sont groupées : nous ne les détaillons pas, car le détail désignerait des sociétés. Pour situer ces chiffres dans l'ensemble de l'économie, voir Défaillances d'entreprises en France : l'état des lieux 2026.
Ce que ça change pour vous.
Pour l'investisseur (murs, chambre, fonds), le gestionnaire ou le fournisseur d'un EHPAD, la rentabilité d'avant 2021 ne sert plus de repère pour fixer un prix, un délai de paiement ou une valorisation. Lisez d'abord les comptes de la société qui exploite l'établissement, puis ceux du groupe qui lui facture loyers et redevances ; regardez ses capitaux propres autant que son résultat. Pour les autres signaux de fragilité, voir Comment savoir si une entreprise est en difficulté : lire les bons signaux. La même mesure se rejoue sur votre région en une question : connectez votre assistant et posez-la.
Posez la question vous-même
« Parmi les sociétés commerciales qui exploitent un EHPAD dans le département (à préciser), lesquelles ont fini leurs deux derniers exercices déposés en perte ? Pour chacune, donne le résultat net, les capitaux propres et le total de bilan du dernier exercice, et toute procédure collective publiée au BODACC. »
Méthodologie complète
Unité : une société et un exercice. Société : société commerciale (catégorie juridique 5) dont le code d'activité actuel est 8710A, hébergement médicalisé pour personnes âgées. Exercice : année de la clôture moins six mois (une clôture au 30/06/2024 relève de l'exercice 2023) ; deux clôtures dans le même exercice comptent une fois, la plus récente ; bilans sociaux complets ou simplifiés, jamais consolidés. Population de l'exercice N : sociétés créées avant le 01/01/N et non radiées au 31/12/N, y compris celles radiées depuis, soit 1 173 à 1 318 sociétés selon l'année. Mesure : part des comptes lisibles dont le résultat net est négatif ; un résultat absent n'est jamais compté comme un zéro. Périmètre : ces sociétés détiennent 111 957 places autorisées dans FINESS (autorisations actives lues en 2026), soit 81 % des quelque 137 700 places des EHPAD privés à but lucratif fin 2023, selon notre calcul d'après la DREES (124 100 résidents, 90,1 % d'occupation) ;3 c'est un ordre de grandeur. Comptes confidentiels : une petite entreprise peut garder son compte de résultat confidentiel, mais pas une société appartenant à un groupe au sens du code de commerce ;4 le résultat net reste lisible au passif du bilan, et ces comptes entrent dans la mesure (11,3 % des comptes lisibles en 2019, 10,1 % en 2023). Voir Combien d'entreprises ne publient plus leurs comptes annuels ?. Couverture : 80 à 85 % de la population a un compte lisible chaque année ; la part sans chiffres varie de 15 à 20 % sans tendance (16,1 % en 2019, 16,9 % en 2023). Biais de publication, contrôlé avant toute autre mesure : à proportion constante de comptes publics et confidentiels (celle de 2019), le taux de 2023 change de 0,1 point ; les sociétés sans compte lisible étaient plus souvent en perte l'année précédente que les autres (25,7 % contre 14,4 % en 2018, 37,8 % contre 26,5 % en 2022) ; en leur prêtant ce taux, la part de la population entière passe de 16,8 % à 30,8 %. Le taux de la population entière est donc probablement supérieur d'un à deux points à celui des comptes lisibles, et la hausse est la même. Le même doublement se retrouve sur d'autres populations : les mêmes 733 sociétés lisibles chaque exercice de 2017 à 2023 (13,2 % en 2019, 28,2 % en 2023) ; les sociétés retenues d'après l'activité de leurs établissements (16,3 % puis 30,0 %) ; les sociétés titulaires d'une autorisation FINESS active, lisibles à 93-94 % (12,5 % puis 27,2 %, niveau de 2019 abaissé parce que le répertoire ne garde que les autorisations encore actives) ; les « exploitants en activité », avec un chiffre d'affaires publié d'au moins 1 M€ ou un compte de résultat confidentiel (12,7 % puis 27,1 %). Une chaîne de calcul indépendante (année civile de clôture, sans règle de population) aboutit à 15,4 % puis 29,4 %. Repère à taille égale : standardisation directe sur six tranches de total de bilan, lisible pour tous les comptes, sur les sociétés commerciales hors holdings et hors exploitants d'EHPAD. Lecture par chiffre d'affaires : comptes de résultat publics seulement ; la tranche de 1 à 3 M€ se vide de moitié de 2019 à 2023 (302 puis 161 comptes), les exploitants qui grandissent passant au-dessus : son taux de 2023 est celui d'un groupe sélectionné, et nous ne le lisons pas. Lignes à part, plus souvent en perte et en recul : chiffre d'affaires publié sous 1 M€ (sociétés de murs, débuts d'activité ; 32,1 % puis 52,2 %), compte de résultat public sans chiffre d'affaires. Capitaux propres : au moins 52,7 % des comptes en perte en 2023 restent au-dessus de zéro, borne arithmétique tirée des deux parts de la figure 3. Marge nette : résultat net rapporté au chiffre d'affaires, médiane et quartiles des comptes qui le publient, confidentiels exclus ; le Sénat donne un agrégat des adhérents d'un syndicat professionnel, pondéré par les grands exploitants, et une prévision pour 2023. Réseau : sociétés rattachées à la même société dirigeante déclarée au registre ; « aucune société dirigeante » ne veut pas dire indépendante, et c'est la classe la moins lisible (65,6 % en 2023) ; comptes lisibles par classe : 343, 127 et 613 en 2019, 284, 129 et 604 en 2023 ; la classe des plus grands réseaux n'est pas publiée à part. Procédures : première ouverture d'une procédure collective publiée au BODACC. Exercice 2024 provisoire, les dépôts restant ouverts. Session : une société est rangée dans chaque région où elle détient une autorisation active ; seuil de publication de 30 comptes lisibles. Ce qui ne résiste pas à la mesure : un « retour à la moyenne » (à taille égale, la moyenne n'a pas bougé), une dégradation propre aux petits réseaux, une cause. Lecture au 07/10/2026. Aucune société, aucun groupe n'est nommé ; tous les calculs portent sur des agrégats.
Questions fréquentes.
Combien d'EHPAD sont en déficit en France, tous statuts confondus ?
Aucun chiffre unique ne couvre les trois statuts. Le Sénat cite, d'après la direction générale de la cohésion sociale, une part d'EHPAD déficitaires passée de 27 % en 2020 à 66 % en 2023.1 Ces données portent sur les EHPAD publics non rattachés à un hôpital et sur les EHPAD privés non lucratifs, d'après leurs comptes budgétaires, incomplets pour 2023. Les exploitants commerciaux n'y figurent pas : pour eux, la mesure de cet article est de 29,4 % des comptes lisibles en 2023. Les deux chiffres se lisent côte à côte mais ne se comparent pas : la base comptable diffère, et l'unité aussi (l'établissement d'un côté, la société de l'autre).
Une filiale d'EHPAD en perte, est-ce un groupe en perte ?
Non. Dans un réseau, les redevances, les loyers et les frais de siège facturés par le groupe déplacent le résultat d'une société à l'autre. Une filiale en perte ne signifie pas un groupe en perte, et une filiale à l'équilibre peut être maintenue à l'équilibre. L'unité de l'étude est la société d'exploitation.
Investir dans une chambre d'EHPAD : comment vérifier la santé de l'exploitant ?
Identifiez la société qui exploite l'établissement : ce n'est ni celle qui vend les murs, ni la tête du groupe. Lisez ses deux derniers exercices déposés : résultat net, capitaux propres, total de bilan ; même quand le compte de résultat est confidentiel, le résultat net reste lisible au passif du bilan. Cherchez enfin les procédures collectives publiées au BODACC. Pour trouver ces comptes : Trouver le chiffre d'affaires d'une entreprise : gratuit, mais pas partout ; le prompt ci-dessus fait les trois vérifications d'un coup.
Les chiffres de 2024 montrent-ils que la hausse s'arrête ?
Non. L'exercice 2024 donne 28,7 % sur 980 comptes lisibles, mais les dépôts sont encore ouverts, et les sociétés encore sans compte lisible étaient plus souvent en perte l'année précédente (37,1 % contre 29,4 %, sur 35 comptes seulement). Le chiffre provisoire a donc plus de chances de monter que de baisser.
Pourquoi les EHPAD privés perdent-ils de l'argent ?
Cette étude ne mesure pas de cause. Elle dit ce qui a bougé et quand : une part stable de 2016 à 2020, une montée à partir de l'exercice 2021, une marge médiane divisée par deux depuis 2017. Les explications avancées ailleurs (coûts, tarifs, taux d'occupation des établissements) ne sont pas testées ici.
Sources
- Situation des EHPAD, rapport d'information n° 778 (2023-2024), part des EHPAD déficitaires d'après la DGCS. Déposé le 25/09/2024. Consulté le 08/10/2026. www.senat.fr/rap/r23-778/r23-7787.html
- Situation des EHPAD, rapport d'information n° 778 (2023-2024), résultat net des acteurs privés d'après le Synerpa. Déposé le 25/09/2024. Consulté le 08/10/2026. www.senat.fr/rap/r23-778/r23-7788.html
- Études et Résultats n° 1351, enquête EHPA 2023, tableau 1 et texte. Parue le 04/11/2025. Consultée le 07/10/2026. drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/251104_ER_etablissements-hebergement-personnes-agees
- Code de commerce, article L. 232-25. En vigueur depuis le 24/05/2019. Consulté le 07/10/2026. www.legifrance.gouv.fr/codes/article_lc/LEGIARTI000038611013